Phimose: Wenn sich die Vorhaut nicht hinter die Eichel ziehen lässt

Was wissen Sie über die Phimose. Lesen Sie darüber, wie man Phimose erkennt, bei wem Phimose vorkommt und wie man Phimose behandelt.

Ursprung des Wortes Phimose

Der Ausdruck stammt aus dem griechischen Wort phimos und bedeutet Rohrmündung. Phimose kommt normalerweise bei Babys und kleinen Jungen vor und löst sich in den meisten Fällen bis zur Pubertät von selbst.

Drei Stufen von Phimose

Wir kennen drei Stufen der Phimose (dt. Vorhautverengung). Die erste ist die angeborene Phimose - die Vorhaut ist zwar eng, denn sie ist mit der Eichel des Penis verklebt, sie ist jedoch nicht zu eng und verursacht keine Probleme. Bei der zweiten Stufe ist die Vorhaut so eng, dass man sie auch dann nicht über das Glied ziehen kann, wenn sie sich von der Eichel schon gelöst hat. Die dritte Stufe  ist die krankhafte Phimose,  die am häufigsten bei älteren Männern vorkommt und als Folge einer langen Entzündung vorkommen kann. Die verengte Vorhaut kann nicht über das Glied gezogen werden, wodurch das Urinieren und der Sex beeinträchtigt werden können.

Wie erkennt man Phimose?

Phimose erkennt man an folgenden Symptomen: der Urin fließt aus dem Penis nicht im Strahl, sondern tropft, das Urinieren ist schmerzhaft, die Haut schwellt  dabei an und das Kind kann auch nach seinem vierten Lebensjahr die Vorhaut nicht zurückziehen.

Bei der Geburt ist die Vorhaut bei den Jungen mit der Schleimhaut der Peniseichel verklebt. Die Vorhaut verhindert die Entzündung der Schleimhaut – amoniakaler Dermatitis. Die Vorhaut beginnt erst nach dem zweiten Lebensjahr abzutreten. Die meisten Eltern sind davon unterrichtet, dass es besser ist, wenn der Kinderarzt oder sogar ein Urologe die Vorhaut über die Eichel zieht.

Wie wird Phimose behandelt?

Falls der Arzt feststellt, dass es sich beim Jungen um eine Phimose handelt, kann er auch eine Beschneidung des Gliedes vorschlagen. Die Operation dauert 45 Minuten und wird unter allgemeiner Narkose durchgeführt, das Kind darf nach der Operation nachhause gehen.

Es existieren ungefähr 20 verschiedene Möglichkeiten, wie die Phimose operiert werden kann. Neben der Operation kann die Phimose auch anderweitig behandelt werden. Die Art der Behandlung hängt von der Stufe der Phimose ab. Die weniger aggressiven Methoden (bei leichteren Formen der Phimose) sind die manuelle Dehnung der Vorhaut und die Behandlung mit Cortikosteroiden.

Wie reagieren, wenn Ihr Kind Phimose hat?

Die Vorhaut darf bei Kindern mit Phimose - ungeachtet der Beweggründe - nicht mit Gewalt zurückgezogen werden, denn dabei kann das Gewebe, das sich entwickelt und am Wachsen ist, beschädigt werden. Eltern sollten außerdem ein zu häufiges  Waschen mit Seife vermeiden, weil dadurch eher das gegenteilige Resultat erzielt wird.