Kryptorchismus kommt bei 3 % der Jungen vor

Kryptorchismus muss unbedingt behandelt werden, weil es zu Unfruchtbarkeit des Mannes führen kann.

Was ist Kryptorchismus?

Beim Kryptorchismus handelt es sich um die häufigste Unregelmäßigkeit an den männlichen Genitalien, besser bekannt ist diese Erkrankung unter dem Namen Hodenhochstand. Dabei kann nur ein Hoden oder es können beide Hoden betroffen sein. Anstelle des Hodens im Hodensack ist der Hoden aus bisher ungeklärten Gründen während des Hodenabstiegs irgendwo im Bauchraum oder im Leistenkanal stecken geblieben.

Kryptorchismus kommt bei 30 % der Frühgeborenen und bei 3 % der ausgetragenen Babys vor. In den meisten Fällen heilt Kryptorchismus bis zum ersten Lebensjahr von alleine, sodass ein chirurgischer Eingriff zur Korrektion des Leidens nicht nötig ist. Positioniert ich der Hoden nicht an seine vorgesehene Lage, ist eine Operation jedoch unumgänglich.

Ursachen für Kryptorchismus

Wieso es zu Kryptorchismus kommt, bleibt vorerst ungeklärt. Aller Wahrscheinlichkeit nach stört eine Kombination aus Erbanlagen, der mütterlichen Gesundheit und anderen Faktoren die Hormonfunktion, physische Veränderungen und die Nervenaktivität, die die Hodenentwicklung beeinflussen. Die Wahrscheinlichkeit von Kryptorchismus steigt mit einem geringen Geburtsgewicht, einer Frühgeburt, Fällen von Kryptorchismus oder andere auf die Genitalien bezogene Probleme in der Familie, das Downsyndrom, Alkoholkonsum oder Rauchen seitens der Mutter während der Schwangerschaft.

Durch Kryptorchismus bedingte Komplikationen

Für eine normale Hodenfunktion muss die Umgebungstemperatur unter der Körpertemperatur liegen, welche im Hodensack gewährleistet wird. Bis zum 4. Lebensjahr sind die Hoden unterschiedlichen Faktoren ausgesetzt, die auf die Hodenfunktion in Zukunft Einfluss nehmen. Wegen des Kryptorchismus befindet sich der Hoden in einer für ihn unangebrachten Umgebung, da die Temperatur über der verlangten liegt. Durch den Temperaturunterschied kann es im späteren Leben zu Komplikationen wie Hodenkrebs, Unfruchtbarkeit, Hodentorsion, Bruch und anderen Erkrankungen kommen.

Wie wird Kryptorchismus behandelt?

Kryptorchismus sollte früh erkannt und behandelt werden, um das Risiko der beschriebenen Komplikationen verringern zu können. Die Behandlung von Kryptorchismus sieht einen operativen Hodenabstieg vor, der relativ kleine Schnitte vorsieht und mit laparoskopischen Instrumenten durchgeführt wird. Nach dem Eingriff wird die weitere Entwicklung und Position des Hodens beobachtet. Diese Aufgabe können die Eltern übernehmen, und später der Sohn, wenn ihm die Eltern erklärt haben, worauf er achten muss.

Kryptorchismus kann auch mit einer Hormontherapie behandelt werden, die jedoch weniger effizient wie der Eingriff ist.